No entanto, ainda não existe um consenso claro entre os investigadores sobre esta condição, sendo necessários mais estudos. Parte da dificuldade é que a diferença entre dor de cabeça pós-ictal e enxaqueca – e a diferença entre uma crise occipital e enxaqueca com aura – pode ser difícil de distinguir. Não há evidências claras de que as enxaquecas causem convulsões, mas podem ocorrer dores de cabeça antes da convulsão. Conhecidas como dores de cabeça pré-ictais, podem ser episódios breves de dor latejante, constante ou aguda.



Medicamentos antiepilépticos como Qudexy (topiramato) e Depacon (valproato de sódio) também podem ajudar. Ela recebeu alta com diagnóstico de provável crise convulsiva desencadeada por aura de enxaqueca e com midazolam bucal conforme necessário. Após 4 anos, aos 16 anos, apresentou novo episódio caracterizado por escotoma circular cintilante visualizado no meio campo esquerdo, sem cefaleia. Apresentou então perda progressiva de consciência com olhar fixo e convulsão tônico-clônica. A fase do escotoma foi bastante longa (10 a 15 minutos), com uma convulsão curta (2 a 3 minutos), seguida de sonolência intensa e dor de cabeça que durou cerca de uma hora.

As Convulsões Podem Causar Enxaquecas?

Doenças específicas com ambos os fenótipos fornecem mais evidências de uma fisiopatologia comum e, à medida que o mecanismo da enxaqueca foi mais elucidado, foram reconhecidas semelhanças com as convulsões. Os termos “hemicrania epileptica” e “crise desencadeada por enxaqueca” foram definidos pela International Headache Society, formalizando o conceito de que um pode levar ao outro. No entanto, relatos de casos e séries de casos na literatura revelam que distinguir entre as duas entidades pode ser um desafio. É provável que o conceito de migralepsia evolua à medida que for adquirida uma maior compreensão de ambas as condições. N2 – A relação especial entre enxaqueca e epilepsia tem sido reconhecida há séculos e foi formalmente reconhecida por Gowers em sua palestra de 1906 “Borderland of Epilepsy”.

• No entanto, alguns deles pareciam ser convulsões occipitais (7) ou possíveis manifestações visuais focais ictais seguidas por uma convulsão tônico-clônica generalizada (6).
• Alguns médicos prescrevem anticonvulsivantes para alguns de seus pacientes que se queixam de crises de enxaqueca.
• Sances et al. (6) revisaram 50 casos relatados na literatura e apenas dois casos apresentaram características que apoiam o diagnóstico de migralepsia.
• Marks e Ehrenberg [13] estudaram pacientes com migralepsia usando múltiplas gravações de telemetria de vídeo EEG de 24 horas.
• Certos medicamentos que previnem a enxaqueca podem ajudar na prevenção da depressão cortical disseminada, que é uma onda lenta de atividade elétrica no cérebro.

Os quiropráticos cervicais superiores ajudam as pessoas com casos desalinhados a restaurar o alinhamento ósseo do pescoço. Uma coluna cervical superior bem alinhada pode levar a menos episódios de enxaqueca e ataques epilépticos. Eles têm fatores de risco semelhantes, como níveis de estresse e qualidade de estilo de vida. O mais importante é que alguém com enxaqueca tem maior risco de sofrer ataques epilépticos. O pródromo pré-aura é mais comum em pessoas com enxaqueca do que em pessoas com convulsões. Uma enxaqueca atípica, também chamada de enxaqueca comum ou enxaqueca sem aura, não é precedida por aura.

Gerenciando Suas Enxaquecas E Convulsões Naturalmente

A enxaqueca e a epilepsia são distúrbios neurológicos com sintomas sobrepostos, que às vezes podem causar confusão. A investigação explorou esta intersecção, particularmente olhando para a rara ocorrência de migralepsia – onde um ataque de enxaqueca com aura transita para uma convulsão. Esta condição, embora digna de nota, não é comumente observada na maioria das pessoas com enxaqueca. As dores de cabeça podem ocorrer antes das convulsões (conhecidas como dores de cabeça pré-ictais), após as convulsões (dores de cabeça pós-ictais) ou mesmo durante as convulsões (dores de cabeça ictais). As enxaquecas são um tipo específico de dor de cabeça que pode ocorrer juntamente com crises epilépticas.



A segunda edição da Classificação Internacional de Cefaléias (ICHD-II, 2004) [8] distingue três distúrbios, a saber, crises desencadeadas por enxaqueca (migralepsia), hemicrania epiléptica e dores de cabeça pós-ictais. No entanto, os dois fenómenos são por vezes difíceis de serem diferenciados apenas em termos clínicos. Na verdade, as crises epilépticas e as crises de enxaqueca podem ser confundidas umas com as outras ou podem até sobrepor-se [2–7]. Em particular, as crises do lobo occipital podem ser mal interpretadas como auras visuais de enxaqueca, embora estas condições tenham características distintas na maioria dos casos [2, 3].

Fatores De Risco

O termo migralepsia foi introduzido por Lennox e Lennox em 1960, com múltiplos casos descritos na literatura desde então. Descobriu-se que as duas condições são comórbidas entre si, sugerindo um mecanismo subjacente comum ou tendência genética.



No entanto, até à data, nem a Sociedade Internacional de Cefaleias nem a Liga Internacional contra a Epilepsia mencionam que a cefaleia/enxaqueca pode ser a única manifestação epiléptica ictal. Com base no conhecimento atual, é altamente improvável que a migralepsia exista como tal.

Coisas Que Você Deve Saber Sobre Enxaqueca E Convulsão

O termo “migralepsia” foi originalmente usado para definir a condição de sintomas visuais seguidos de enxaqueca e posteriormente de crise epiléptica. No entanto, este termo pode ser aplicado tanto a um fenómeno epiléptico semelhante à enxaqueca como a um verdadeiro ataque de enxaqueca seguido de uma convulsão (10). Na verdade, a migralepsia é descrita na classificação das cefaleias (ICHD-3), mas não na classificação das epilepsias [Classificação Internacional de Crises Epilépticas da Liga Contra a Epilepsia (ILAE)] (8–10). Vários casos foram apresentados com diagnóstico de migralepsia ou possível migralepsia (6, 7). No entanto, alguns deles pareciam ser convulsões occipitais (7) ou possíveis manifestações visuais focais ictais seguidas por uma convulsão tônico-clônica generalizada (6).
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