Relatamos o caso de um homem de 62 anos, sem histórico de câncer e sem rastreamento prévio de câncer de próstata, que visitou um quiroprático para tratamento do agravamento da dor no quadril esquerdo após uma maratona. O paciente visitou outros profissionais de saúde e foi sugerido que tinha condições degenerativas; ele recebeu medicação anti-inflamatória não esteróide, fisioterapia e acupuntura. Os resultados da ressonância magnética sugeriram câncer de próstata, e o quiroprático encaminhou o paciente a um oncologista, que realizou exames de imagem e exames adicionais para fazer um diagnóstico presuntivo de câncer de próstata. Uma pesquisa bibliográfica encontrou nove casos de câncer de próstata não diagnosticado que foram encaminhados a um quiroprático para atendimento. Todos os pacientes incluídos neste caso eram homens mais velhos, sem exame prévio de próstata ou metástase óssea. Pacientes com câncer de próstata não diagnosticado podem visitar um quiroprático para atendimento se o câncer metastatizar para outras partes do corpo, causando vários sintomas, como dor no quadril e/ou dor radicular. Os quiropráticos devem estar cientes dos sinais de alerta apresentados em imagens simples; se houver, eles devem solicitar exames de imagem avançados de forma adequada, o que pode ajudar no diagnóstico oportuno do câncer de próstata.



Mas só porque a dor no quadril acontece com frequência, isso não significa que você deva viver com dor. Visite um médico se seu quadril estiver doendo e os tratamentos caseiros não funcionarem, especialmente se estiver ruim o suficiente para fazer você pular atividades que normalmente adora. Seu médico diagnosticará o que está causando dor no quadril e sugerirá tratamentos que o deixarão de pé sem dor o mais rápido possível. Nenhum método único de alívio da dor controla a dor fantasma em todos os pacientes o tempo todo. Muitos métodos têm sido usados ​​para tratar esse tipo de dor, incluindo analgésicos, fisioterapia, medicamentos antidepressivos e estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS). Se você estiver sentindo dor fantasma, pergunte à sua equipe de tratamento do câncer o que pode ser feito. Geralmente, você pode tratar a dor no quadril em casa, fazendo uma pausa nas atividades físicas e tomando analgésicos de venda livre.

O Que Saber Sobre Câncer Ósseo No Quadril

Os sinais de alerta foram reconhecidos e uma ressonância magnética foi solicitada imediatamente, o que sugeria câncer de próstata. O paciente foi então encaminhado ao oncologista clínico para posterior investigação e posterior tratamento. Destacamos o papel dos quiropráticos na identificação de metástases ósseas e a necessidade de comunicar os achados clínicos aos radiologistas e oncologistas para investigação adicional e co-gestão.



A articulação do quadril não é apenas a maior articulação do corpo, é um local muito comum de dor relacionada às articulações por diversas causas, o que significa que a dor no quadril pode afetar pessoas de todas as idades. Converse com seu médico sobre qualquer apreensão que você tenha sobre o controle da dor, para que possa obter um tratamento com o qual se sinta confortável – tanto física quanto emocionalmente. Os cânceres ósseos primários, que começam nos ossos, representam menos de 1% de todos os tipos de câncer. O câncer ósseo no quadril pode causar dor, mas a dor no quadril geralmente é causada por outra causa.

Outros Sintomas

A dor no quadril é um sintoma comum e incapacitante entre adultos com 60 anos ou mais [1]. Infecção, insuficiência aortoilíaca e metástase óssea são causas raras de dor no quadril [1]. A incidência e mortalidade do câncer de próstata também se correlacionam com a idade avançada [2]. O câncer de próstata é o principal tipo de câncer resultante de metástase óssea e frequentemente invade a coluna, pelve, quadris ou costelas [3].



Em estágios posteriores, os pacientes sofrem de metástases nos ossos e geralmente apresentam fortes dores ósseas, dores nas raízes nervosas, déficits neurológicos ou disfunção da bexiga. Em estágios avançados de metástase, pode viajar para os pulmões, fígado, pleura e glândulas supra-renais [4]. Embora seja incomum, a metástase óssea pode causar dor crônica e incapacitante no quadril [1]. A dor na parte superior da perna esquerda e na articulação do quadril começou dois anos depois. Tanto o oncologista quanto o internista temiam que isso pudesse significar que o câncer havia retornado e se espalhado para os ossos.

Quando Consultar Um Profissional De Saúde

Este caso serve como um lembrete de que os profissionais de saúde devem estar cientes de que o câncer de próstata pode produzir vários sintomas e deve ser considerado um diagnóstico diferencial em homens mais velhos. Após exame pelo quiroprático, o paciente caminhava normalmente com um padrão de marcha estável em termos de equilíbrio, força e coordenação. Ele tinha uma amplitude de movimento normal na coluna lombar, mas a amplitude geral de movimento do quadril esquerdo era limitada devido à dor. Tanto os testes de flexão-abdução, rotação externa (FABER) do quadril quanto os testes de mola da articulação sacroilíaca reproduziram dor no quadril esquerdo, coluna lombossacral e articulação sacroilíaca. O teste de força motora da extremidade inferior foi classificado como 4/5 na flexão do quadril esquerdo (na escala do Medical Research Council).



Mas se a dor persistir ou piorar, ou se você estiver apresentando outros sintomas relacionados ao câncer, entre em contato com seu médico. A radioterapia por feixe externo – usada para tratar câncer de quadril no osso – usa partículas de alta energia para matar células cancerígenas. Não é frequentemente usado para tratar câncer ósseo, a menos que a cirurgia não consiga remover todo o câncer. Se a cirurgia não conseguir remover todas as células cancerosas do tecido circundante, a radiação externa poderá atingi-lo. A bursite do quadril — uma inflamação entre o fêmur e os tendões próximos — é comumente diagnosticada quando os pacientes sentem dor na parte externa do quadril. No entanto, várias outras condições podem causar dor semelhante e exigir tratamentos diferentes. “Os médicos muitas vezes presumem que a dor na parte externa do quadril é causada por bursite.

Quais São Os Sintomas Da Dor Nas Articulações?

Ele foi diagnosticado com lesão de tecidos moles da articulação do quadril e tratado com antiinflamatórios não esteróides e reabilitação esportiva sem investigação adicional. Nenhum teste de antígeno prostático específico (PSA) foi recomendado para o paciente. A reabilitação esportiva incluiu exercícios de fortalecimento do quadril e terapia com ultrassom térmico. Ele também tentou um médico tradicional com acupuntura, mas nenhuma das terapias proporcionou alívio permanente dos sintomas. O paciente procurou terapia quiroprática para tratamento conservador da dor no quadril. Os quiropráticos são prestadores de cuidados de saúde primários que atendem pacientes com queixas neuromusculoesqueléticas [10].

• Algumas condições que podem causar dor nas articulações incluem artrite reumatóide, osteoartrite, fibromialgia, lúpus, gota, bursite e tendinite.
• Seu médico pode sugerir fisioterapia se você tiver artrite ou um problema estrutural que esteja causando dor.
• Embora os sintomas tenham sido aliviados pelo repouso, o padrão insidioso de dor e subida de escadas afetou principalmente suas atividades diárias e trabalho nos canteiros de obras.

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