La deposición de huevos en la dermis y los tejidos subcutáneos suele observarse meses o incluso años después de la infección. Las lesiones iniciales en etapa temprana son pápulas firmes de 2 a 3 mm, a menudo pruriginosas, de color carne, en formación de racimos. Posteriormente pueden confluir en placas liquenificadas o lesiones nodulares, que pueden pigmentarse11. Las lesiones se localizan típicamente en el área anogenital, el área periumbilical, el tórax y las regiones dorsales superiores, donde pueden tener una distribución zosteriforme (Fig. 10). La afectación de los genitales externos, particularmente en mujeres, es un aspecto clínico importante de la esquistosomiasis cutánea tardía.

• En esta etapa, la serología puede ser negativa y además la orina y las heces también pueden ser negativas en las primeras 8 semanas después de la infección.
• Sin embargo, es importante estar atento al picor del nadador para evitar contraer la enfermedad y tomar medidas preventivas.
• Después de estos síntomas iniciales, las pápulas pueden convertirse en ampollas en dos o tres días.
• Busque siempre señales que adviertan sobre una posible contaminación por picazón del nadador antes de nadar en agua dulce o salada.

El proceso suele estar relacionado con especies esquistosómicas aviares de los géneros Trichobilharzia, Gigantobilharzia y Orientobilharzia, que no se desarrollan más en humanos. Formar un equipo médico puede ayudar a acelerar el diagnóstico y mejorar la atención médica.

Dermatitis Cercarial: Síntomas, Causas, Diagnóstico

Los humanos en contacto con agua contaminada actúan como huéspedes incidentales y sin salida. Las cercarias de especies esquistosómicas de aves o roedores pueden penetrar las capas superiores de la piel humana, pero no pueden ingresar al sistema vascular y pronto mueren. Por el contrario, las especies de esquistosomas patógenas para los humanos viajan a través de la piel y entran al sistema vascular, donde los trematodos en maduración causan enfermedad sistémica (capítulo 44). A los pocos minutos o días de nadar en agua contaminada, puede experimentar hormigueo, ardor o picazón en la piel. La picazón puede durar hasta una semana o más, pero desaparecerá gradualmente. Estas cercarias parecen tener una reacción quimiotrófica a las secreciones de la piel y no son tan específicas del huésped como otros tipos de esquistosomas que infectan a los humanos. La penetración en la piel de estas cercarias zoonóticas causa dermatitis, pero las cercarias no maduran hasta convertirse en adultos en el cuerpo humano.

• Los parásitos microscópicos responsables de la picazón del nadador contaminan el agua dulce y salada después de ser liberados por caracoles infectados.
• Generalmente, los humanos no son un huésped perfecto para las cercarias, pero el parásito puede penetrar la piel y causar reacciones alérgicas y erupciones con picazón.
• Haga todo lo posible por no rascarse el sarpullido demasiado o con demasiada fuerza, ya que podría provocar que el sarpullido se infecte.

La dermatitis cercarial, también conocida como picazón del nadador, es causada por una infestación cutánea por el estadio larvario de trematodos de los géneros Schistosoma y Trichobilharzia. Estos huevos luego se excretan con las heces en el agua, donde eclosionan y se convierten en larvas desarrolladas (miracidiae) e infectan a los caracoles. Cinco a seis semanas después, el caracol infectado excreta cientos de cercarias o esporocistos que nadan libremente.

Síntomas De La Dermatitis Por Estasis

Si las larvas encuentran uno de estos caracoles, lo infectan, se multiplican y se desarrollan aún más. Los caracoles infectados liberan un tipo diferente de larvas microscópicas (o cercarias, de ahí el nombre dermatitis por cercarias) en el agua. Luego, esta forma larva nada en busca de un huésped adecuado (pájaro, rata almizclera) para continuar el ciclo de vida. Aunque los humanos no son huéspedes adecuados, las larvas microscópicas se introducen en la piel del nadador y pueden provocar una reacción alérgica y sarpullido. Como estas larvas no pueden desarrollarse dentro de un ser humano, pronto mueren. Ciertas larvas de parásitos, llamadas cercarias, que se pueden encontrar en agua dulce (agua de estanque o lago) o agua salada (agua de océano) causan la picazón del nadador (dermatitis cercarial). Las larvas del parásito se introducen (excavan) en la piel y provocan una reacción alérgica.

• La dermatitis cercarial, también conocida como picazón del nadador, es una erupción con picazón causada por un pequeño gusano parásito.
• La dermatitis cercarial se manifiesta como hemorragias petequiales con edema y prurito, seguidas de erupción maculopapular, que puede volverse vesicular.
• Sin embargo, la erupción por cloro es una reacción a la exposición al cloro, mientras que la picazón del nadador es causada por parásitos microscópicos que viven en agua dulce.
• Si bien el huésped preferido del parásito es el ave o el mamífero específico, si el parásito entra en contacto con un nadador, se introduce en la piel provocando una reacción alérgica y sarpullido.

Dado que estos factores cambian (a veces durante la temporada de natación), la picazón del nadador no siempre será un problema. Sin embargo, no hay forma de saber durante cuánto tiempo el agua puede ser insalubre.

Una Vez Que El Agua Está Infestada De Picazón Del Nadador (dermatitis Cercarial), ¿estará Siempre Infestada?

El caracol, Nassarius obsoletus, es el huésped intermediario de esta especie y se puede encontrar en playas marinas de climas templados. La dermatitis cercarial no debe confundirse con la erupción del bañista, que es causada por la etapa larvaria de los cnidarios (p. ej., medusas). La dermatitis cercarial ocurre en la piel expuesta fuera de las prendas ajustadas.



Las lesiones comienzan a resolverse después de 5 a 7 días, dejando una mancha pigmentada. Se pueden formar vesículas o pústulas como resultado de una infección secundaria causada por el rascado. La dermatitis cercarial (picazón del nadador) es causada por la penetración en la piel de las larvas de vida libre del helminto esquistosomiasis en lagos de agua dulce. Ocurre en África subsahariana, el sudeste asiático y partes de Brasil y Venezuela. Es un diagnóstico clínico, que se presenta con una erupción papular que pica y antecedentes de natación en agua dulce infectada. En esta etapa, la serología puede ser negativa y además la orina y las heces también pueden ser negativas en las primeras 8 semanas después de la infección. La dermatitis cercarial ocurre en todo el mundo donde el agua dulce o salada está muy contaminada con heces de roedores o aves infectadas.

Recursos Para Profesionales De La Salud

A medida que avanza el día, la cantidad de parásitos en el agua infectada se reduce debido a la depredación de otros animales, lo que reduce el riesgo de infección humana. Además, si el cuerpo de agua es rico en vegetación acuática, es un área potencial de alto riesgo y es mejor evitar nadar por muy hermoso que se vea.
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