Además de informar el desarrollo de tecnologías de apoyo al asma, esta investigación proporciona un ejemplo práctico de cómo las tecnologías sanitarias en general pueden diseñarse para apoyar la autonomía, la competencia y la relación. Además, nuestro hallazgo de que existe un deseo de apoyo a la salud mental basado en la tecnología entre los jóvenes con asma podría tener implicaciones para los adolescentes con otras enfermedades crónicas. El equipo de investigación, que incluye dos psicólogos y un diseñador de interacción y de interfaz de usuario, desarrolló aún más las características de apoyo psicológico para las necesidades de autonomía, competencia y relación expresadas por los jóvenes (Tabla 6). La Figura 3 muestra tres pantallas de ejemplo de la aplicación prototipo, que se relacionan con estas características de diseño de apoyo.



El estudio encuestó a 102 pacientes, con edades comprendidas entre 18 y 78 años; El 87% se describió a sí misma como mujer y el 90% informó ser de raza negra/afroamericana. Con respecto al seguro médico, el 57% recibía Medicaid, el 18% recibía Medicare únicamente y el 25% tenía algún tipo de seguro comercial. De los 102 pacientes, 58 se inscribieron antes del 12 de marzo de 2020 y los otros 44 se inscribieron durante la pandemia (después del 12 de marzo de 2020). El tiempo entre la finalización del cuestionario de comunicación en el momento de la inscripción y el cuestionario COVID-19 que examina la confianza y las visitas virtuales osciló entre 0 y 680 días.

Mi Opinión Sobre La Gravedad, La Estadificación Y El Control Del Asma

Dependiendo de los resultados positivos del ensayo clínico, lanzaremos la aplicación al público el Día Mundial del Asma, el 2 de mayo de 2017. Una limitación importante del estudio AAMOS-00 fueron los estrechos criterios de inclusión, que seleccionaron a pacientes con asma que tenían interés en el seguimiento y habían experimentado un ataque de asma grave en los últimos 12 meses. Aunque el conjunto de datos contiene pacientes limitados, hay más de 2000 días-paciente únicos de datos multidimensionales longitudinales.



Combinó dispositivos disponibles en el mercado e interfaces de programación de aplicaciones (API) para investigar la viabilidad de un único sistema de mHealth que recopile datos de fuentes disponibles para los pacientes con asma. Además, el estudio incluyó fuentes de datos objetivos (que se pueden recopilar de forma pasiva) para complementar los métodos actuales de seguimiento del asma para el autocontrol. Este estudio participativo reveló que la experiencia vivida por los jóvenes con asma incluye una serie de factores psicológicos que pueden (y deben, según los participantes) apoyarse a través de una aplicación para el asma. Los participantes del taller crearon en colaboración collages para representar “cómo es ser un joven con asma”. La Figura 1 muestra imágenes combinadas de los collages de los participantes del taller e incluye imágenes que representan el asma como una “batalla”; el asma como fuente de estrés, ansiedad y exclusión social; la necesidad de revestir una fachada saludable; y el asma como barrera para vivir como un “adolescente normal”. Los collages y debates resultantes se centraron abrumadoramente en la experiencia psicológica de vivir con asma (algo inesperado y no previsto por los investigadores) y revelaron temas clave coherentes con las necesidades psicológicas básicas descritas por la SDT. A continuación se incluyen ejemplos de imágenes en collage que representan experiencias emocionales, así como citas ilustrativas.

Borrando El Estigma De Las Conversaciones Sobre Salud Emocional Con Respecto Al Asma

Entre junio de 2021 y junio de 2022, en medio de los bloqueos por COVID-19 en el Reino Unido, 22 participantes de todo el Reino Unido proporcionaron datos de 2054 días-paciente únicos. Un total de 20 participantes (edad media 17,8 años; 60 %, 12/20 mujeres), que representaban un rango desde asma mal controlado hasta bien controlado, completaron un cuaderno de ejercicios y 13 de ellos también participaron en un taller (se realizaron cuatro talleres en total).

• Dada su importancia para las relaciones médico-paciente y para las organizaciones de salud, es lógico que las tecnologías sanitarias también deban diseñarse de manera que apoyen la autonomía.
• Seis semanas después, la madre se acercó al asistente social en una feria de salud comunitaria.
• Nuestra hipótesis fue que los pacientes priorizarían la calidad de vida como su resultado más importante y preferirían el medicamento que proporcionara la mayor eficacia.

Estos participantes sacrificaron la eficacia del tratamiento del asma en favor de cómo se administra el medicamento y el perfil de efectos secundarios, y su medicamento preferido fue una tableta, el medicamento D, basado en azitromicina (figura 4a). Esto indica que para un subgrupo de pacientes, el rendimiento de un medicamento para mejorar los resultados relacionados con el asma por sí solo no es información suficiente para que puedan tomar una decisión plenamente informada sobre sus opciones de tratamiento. Además, el costo no se consideró una prioridad; sin embargo, es probable que esto varíe según el costo para el paciente dentro de los diferentes sistemas de atención médica.

El Apoyo Se Puede Brindar De Diversas Maneras

La Figura 2 muestra la proporción de personas que nominaron cada resultado en cualquier lugar de sus cinco respuestas principales. Mejorar la calidad de vida general fue el resultado seleccionado con mayor frecuencia: el 83% de los participantes lo eligió entre sus cinco primeros. Reducir el número y la gravedad de los ataques también fue una prioridad importante entre las cinco respuestas principales de los pacientes (72,3%) (figura 2). Poder participar en actividad física se consideró el tercer resultado más importante (figura 2), seguido de una reducción en la OCS. Reducir los OCS era una preocupación para los pacientes que los tomaban diariamente, pero este grupo solo constituía el 44,4% de los participantes que seleccionaron este resultado como una prioridad; el 56,4% restante de las personas solo tomaba OCS según era necesario.

• Cuando se les preguntó qué fuentes entre cinco opciones utilizaban para obtener información de salud relacionada con COVID-19, 70 personas (69%) nombraron a los médicos como su fuente de información de salud más confiable (Tabla II).
• La Figura 2 muestra la proporción de personas que nominaron cada resultado en cualquier lugar de sus cinco respuestas principales.
• A lo largo de 12 meses, entre el 24 de junio de 2021 y el 2 de junio de 2022, se obtuvieron 2.054 días-paciente de datos en la fase 2.

Estos pacientes marginados no suelen ser estudiados, sin embargo, son los que tienen la mayor cantidad de problemas médicos y necesitan la mayor atención.16 Por lo tanto, es importante comprender su relación con los proveedores de atención médica y garantizar que las visitas en persona, virtuales y telefónicas se realicen lo más posible.

¿Es Usted Una Persona Con Asma Que Necesita El Apoyo De Un Ser Querido? Si Es Así, ¿sabes Lo Que Necesitas?

Adoptar enfoques que apoyen la autonomía en la interacción con el paciente (p. ej., permitir que los pacientes tomen decisiones informadas, escuchar activamente, tener en cuenta las circunstancias personales del paciente) se considera ahora un principio rector de la ética biomédica [27,29]. Dada su importancia para las relaciones médico-paciente y para las organizaciones de salud, es lógico que las tecnologías sanitarias también deban diseñarse de manera que apoyen la autonomía. Este artículo contribuye a un creciente cuerpo de literatura [30] sobre cómo se puede apoyar la autonomía humana a través del diseño tecnológico, en este caso a través del diseño de una aplicación que tiene como objetivo apoyar el bienestar psicológico de los jóvenes con asma. Los deterioros en la calidad de vida se han ilustrado consistentemente entre personas con asma grave y en gran medida se han mantenido sin cambios durante la última década [18, 19, 27, 28]. A la mayoría de los pacientes de este estudio ya se les había recetado terapia con mAb; sin embargo, esto no redujo su respaldo a querer una mejor calidad de vida o menos ataques, lo que indica que si bien se sabe que estos medicamentos mejoran los resultados del asma, los pacientes todavía ven margen de mejora adicional.

• A continuación se incluyen ejemplos de imágenes en collage que representan experiencias emocionales, así como citas ilustrativas.
• Los collages y debates resultantes se centraron abrumadoramente en la experiencia psicológica de vivir con asma (algo inesperado y no previsto por los investigadores) y revelaron temas clave coherentes con las necesidades psicológicas básicas descritas por la SDT.
• Si bien la “eficacia del tratamiento del asma” se consideró el factor más importante para la toma de decisiones, aproximadamente una cuarta parte de los pacientes seleccionaron un medicamento que no era consistente con esta preferencia cuando los escenarios hipotéticos se presentaron colectivamente.
• Los tratamientos actualmente disponibles para el asma difieren en los resultados a los que apuntan, lo que probablemente sea un factor importante en la elección del fármaco.
• La Figura 1 muestra imágenes combinadas de los collages de los participantes del taller e incluye imágenes que representan el asma como una “batalla”; el asma como fuente de estrés, ansiedad y exclusión social; la necesidad de revestir una fachada saludable; y el asma como barrera para vivir como un “adolescente normal”.

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